jueves, 9 de abril de 2026

No todo en EMDR llega a 0 (y eso no significa que fallaste)


El modelo de EMDR está construido sobre la idea de “completar el procesamiento adaptativo” – y eso en la teoría se traduce en llevar el SUDS a 0 o cerca (o a un nivel manejable) y la VOC/CP a 7 (o lo más alto posible). Es el marcador de que el sistema nervioso ha logrado integrar la experiencia.

Pero también es cierto que en la práctica clínica:

🌱 Con traumas complejos, crónicos o intergeneracionales, puede ser poco realista esperar que una sesión (o incluso un ciclo de varias sesiones) lleve cada target a esos valores ideales. Puede que ciertos restos de malestar o dudas persistan simplemente porque la persona sigue viviendo en un contexto que activa esas redes neuronales, o porque hay otras experiencias asociadas aún no procesadas.

🪞 Además, el cero en SUDS no siempre significa “cero activación en la vida real”, sino solo en relación con ese target en el momento de la sesión. Puede que al volver a la vida cotidiana la persona se tope con nuevos disparadores.

💛 Y sobre la CP en 7… a veces una persona puede reconocer cognitivamente una creencia positiva (“yo valgo”, “yo puedo protegerme”) pero no sentirla totalmente incorporada aún. Y eso es comprensible porque estamos hablando de una red de memorias que lleva años (o toda una vida) activa.

Lo interesante es que muchos terapeutas experimentados en EMDR han empezado a hablar de esto como una “flexibilidad clínica” dentro del modelo:

✔ Aceptar que el sistema nervioso puede necesitar varias rondas de procesamiento.
✔ Que el “procesamiento suficientemente bueno” (suficiente para que la persona se sienta más libre y funcional) es un éxito aunque no llegue a SUDS=0 o CP=7.
✔ Y que hay que tener cuidado de no transmitirle a la persona la expectativa de “tengo que sentirme 100% bien con esto o he fallado”.

Esto es un temazo y hay matices súper interesantes en cómo diferentes referentes de EMDR lo abordan. Les resumo las ideas clave:



🌱 Ana Gómez y el trabajo con trauma complejo

Ana Gómez (trabajo con niños y trauma complejo) plantea que:

  • El ideal de SUDS=0 y VOC=7 es una guía, no un mandato rígido.
  • En trauma complejo, muchas veces el sistema nervioso no está listo para soltar del todo la activación asociada a ciertos targets porque esas memorias están interconectadas con muchas otras y con el sentido de identidad.
  • Habla de “procesamiento suficientemente bueno” como un objetivo realista: lograr que el cliente tenga menos carga, más regulación y un mayor acceso a recursos internos, aunque queden restos de activación que se seguirán trabajando.



🪞 Sandra Paulsen y la neurobiología

Sandra Paulsen (trauma temprano/disociación) enfatiza que:

  • Los cerebros que han vivido trauma severo pueden tener “redes congeladas” que no se reorganizan completamente en una sola tanda de procesamiento.
  • Por eso propone una actitud compasiva y flexible: si el cliente puede tocar la memoria, procesar algo y salir con más estabilidad, eso ya es un gran avance.
  • También señala que “forzar” el SUDS a 0 puede reactivar defensas o incluso retraumatizar si el sistema nervioso siente que no tiene suficiente contención interna.



🔥 Andrew Leeds y el apego al protocolo

Andrew Leeds (un clásico del modelo) recuerda que:

  • El protocolo original de Shapiro buscaba estos marcadores (0/7) porque son señales de integración, pero nunca fueron pensados como una meta rígida a cualquier costo.
  • En casos donde no se alcanza, recomienda dejar la red en un estado suficientemente estable, cerrar bien la sesión y retomarlo más adelante con más recursos.



💡 En síntesis

✔ SUDS=0 y VOC=7 son indicadores de procesamiento completo, pero:

  • No siempre son alcanzables en trauma complejo.
  • Pueden llegar en ciclos posteriores cuando se sigan liberando redes asociadas.
  • El foco clínico puede pasar a: ¿Está la persona más regulada? ¿Hay menos intrusiones? ¿Tiene mayor acceso a recursos? ¿Su narrativa cambió aunque sea un poco?



Les dejo una frase de Paulsen que creo que les va a gustar:

“Lo que buscamos no es la perfección de un cero absoluto, sino la liberación suficiente para que la persona pueda moverse en el mundo con más ligereza y menos cadenas.”

Ya saben, ¡que estén muy bien! - Izzy 💛 


Glosario (por si te perdiste en algún término):

Procesamiento adaptativo: La capacidad natural del cerebro de “digerir” experiencias para que dejen de doler como antes y se integren de una forma más útil. En trauma, este proceso se queda bloqueado, y en EMDR lo que buscamos es reactivarlo.
SUDS:
Qué tan intenso se siente algo en el momento (de 0 a 10).
VOC/CP: Qué tan creíble se siente una idea positiva sobre ti (de 1 a 7).