La integración de EMDR con modelos más estructurados como el TCC abre puertas muy interesantes, pero también plantea desafíos prácticos: cuando el cliente tiene claridad sobre su problema o síntoma, pero dificultad para identificar blancos o conectar con la creencia negativa.
Vamos por partes:
🧭 ¿Existe un protocolo de EMDR centrado en la creencia negativa?
No existe un protocolo oficial estándar de EMDR que parta exclusivamente desde la creencia negativa, pero sí hay formas de adaptar el protocolo estándar o aplicar protocolos estructurados que comienzan desde lo cognitivo y construyen hacia el pasado.
Aquí algunas aproximaciones:
1. Protocolo inverso o centrado en la creencia
Una adaptación del protocolo estándar consiste en:
- Identificar primero la creencia negativa actual dominante (por ejemplo: "no valgo", "no tengo control", "soy culpable").
- Desde ahí, explorar hacia atrás (con floating back o historia de vida) para encontrar momentos que reforzaron o dieron origen a esa creencia.
- Esos eventos se convierten en blancos para el PSB.
Este enfoque es útil especialmente cuando:
- El cliente tiene claridad cognitiva pero no conecta con eventos pasados fácilmente.
- Hay síntomas complejos o difusos y se necesita una brújula cognitiva para organizar el trabajo.
2. Modelo de redes de memoria y cogniciones
Shapiro sugiere que los traumas están organizados en redes de memoria vinculadas a cogniciones negativas. Si se trabaja desde la creencia, podemos:
Explorar con preguntas como:
“¿Cuándo fue la primera vez que te sentiste así?”
“¿Qué imágenes vienen a tu mente cuando piensas ‘no valgo’?”
“¿Hay algún recuerdo específico donde aprendiste eso sobre ti?”
Esto ayuda a activar la red de memoria asociada a esa creencia, lo que facilita la identificación de blancos específicos.
3. Modelo de targets temáticos o "tema central"
Algunos terapeutas usan el modelo de “tema central”:
- Se identifica un tema o esquema dominante (“rechazo”, “abandono”, “fracaso”).
- Luego, se construye un listado de eventos relacionados con ese tema (sin necesidad de que el cliente los nombre como traumas).
- Esos eventos se ordenan en el PSB según intensidad y carga emocional.
Este modelo puede ser particularmente útil si venimos de un enfoque TCC y se trabaja con esquemas o creencias centrales.
4. Modelo de TCC + EMDR: formulación cognitiva como punto de partida
Se puede usar la formulación TCC (modelo ABC o de esquemas) para:
- Identificar creencias centrales disfuncionales.
- Usarlas como punto de partida para buscar recuerdos asociados, tanto en historia de vida como en activaciones recientes.
- Luego, se pueden organizar estos recuerdos en un PSB que tenga como eje esa creencia disfuncional.
Esto permite una integración más fluida, especialmente útil en casos con muchas evitaciones o alexitimia.
👉 Tip para la práctica:
Cuando el cliente no puede identificar blancos directamente, es posible apoyarse en:
- Dibujar una línea de tiempo emocional desde la creencia.
- Usar figuras metafóricas (“si esa creencia fuera una película, ¿qué escenas incluiría?”).
- Técnicas como el EMDR intergeneracional o estructural, que también parten desde temas amplios o síntomas.
✅ 1. Ejemplo clínico: Aplicar EMDR desde la creencia negativa
Supongamos que un cliente llega con ansiedad social y expresa que, en el fondo, “no soy lo suficientemente bueno”. Desde esa creencia negativa, se puede hacer lo siguiente:
a. Identificación de la C.N. (Creencia Negativa)
“Cuando estás en esas situaciones sociales incómodas, ¿qué te dices a ti mismo?”
“¿Qué crees que dice eso sobre ti como persona?”
→ Cliente responde: “Que no soy suficiente”
b. Floating back (búsqueda de recuerdos relacionados)
“¿Recuerdas una vez en que te sentiste así —insuficiente, juzgado, rechazado—, quizás cuando eras niño o adolescente?”
→ Cliente recuerda:
- Un maestro ridiculizándolo en primaria.
- Un rechazo amoroso en secundaria.
- Una discusión con su padre en la que le dijo “nunca haces nada bien”.
c. Construcción del PSB
- Rechazo del maestro – 8/10
- Comentario del padre – 7/10
- Rechazo amoroso – 6/10
(Organizado de mayor a menor intensidad)
Estos recuerdos se trabajan con el protocolo estándar, pero el eje es la creencia “no soy suficiente”. A medida que se desensibilizan, la intensidad de esa creencia disminuye también en el presente.
✅ 2. Plantilla de formulación desde la creencia negativa
Aquí tenemos una estructura práctica que podemos usar (o adaptar) para organizar la formulación EMDR cuando se parte de la cognición:
🧠 FORMULACIÓN EMDR DESDE CREENCIA NEGATIVA
| Elemento | Descripción |
|---|---|
| Síntoma o problema actual | (Ej. ansiedad social) |
| Creencia negativa asociada | (Ej. "No soy suficiente") |
| Emoción activada | (Ej. Vergüenza, miedo) |
| Conductas actuales | (Evita hablar en grupos, inseguridad laboral) |
| Recuerdo más antiguo que la sostiene | (Ej. Maestro que lo ridiculiza) |
| Otros recuerdos relevantes | (Padre crítico, rechazo amoroso) |
| Creencia positiva deseada | (Ej. "Soy valioso tal como soy") |
| Plan de blancos (PSB) | (Lista organizada de menor a mayor carga emocional) |
✅ 3. ¿Qué es EMDR Intergeneracional o Estructural?
🔷 EMDR Intergeneracional
Es una adaptación del modelo EMDR que explora la transmisión de traumas, creencias o patrones emocionales entre generaciones.
Usos comunes:
- Sentimientos persistentes que no tienen origen claro (“siempre he sentido que no pertenezco”).
- Lealtades inconscientes a figuras parentales.
- Repetición de patrones familiares.
Cómo se trabaja:
- A veces usando representación simbólica (dibujos, silla vacía, muñecos).
- Accediendo a las figuras de la historia familiar como blanco (aunque sea simbólico).
- Utiliza blancos "heredados" que no siempre son recuerdos propios, sino experiencias transmitidas emocionalmente.
🔷 EMDR Estructural (o “EMDR centrado en partes”)
Integra EMDR con modelos de trabajo con partes del yo (como IFS o teoría del ego). Parte del supuesto de que el trauma fragmenta la personalidad en subestados con necesidades distintas (niño vulnerable, crítico, protector, etc.).
Objetivo:
Restaurar el vínculo interno entre partes para que el yo adulto tenga control.
Cómo se integra con EMDR:
- Se identifican “partes” y se reconoce qué parte sostiene la creencia negativa.
- Se hacen fases de preparación específicas con cada parte.
- Se trabaja con los recuerdos que dieron origen a la polarización de esas partes.
